Redacción ContraRéplica
El Consejo de Salubridad General en México lanzó este fin de semana la Guía Bioética de Asignación de Recursos de Medicina Crítica, en la cual se establece que pacientes más jóvenes han de recibir atención de cuidados intensivos sobre pacientes de mayor edad o de aquellos que tengan una enfermedad crónica, como diabetes e hipertensión.
Las categorías de edad propuestas son: “0-12, 12-40, 41-60, 61-75, y +75”.
En el reporte diario sobre coronavirus desde Palacio Nacional, el subsecretario Hugo López-Gatell fue consultado sobre el tema, a lo que respondió que estas guías no son nuevas, “ahora aplica a Covid-19, pero son es una adaptación de preceptos éticos fundamentales”.
“Lo que consideramos que es muy importante en este momento es ubicar los distintos escenarios para enfrentar una situación tan compleja como esta, y no perder de vista que los preceptos éticos fundamentales, muchos de ellos representados como leyes deben ser considerados como estándares universales”, refirió.
Dejó en claro que “en este momento es un documento que está a disposición en la página del Consejo de Salubridad General, pero no implica en este momento una decisión ejecutiva”.
De acuerdo con los lineamientos de la Guía Bioética de Asignación de Recursos de Medicina Crítica, también se establece que si al recurrir al principio de vida-completa no hay desempate, “la decisión sobre quién recibirá acceso a los recursos escasos deberá de tomarse al azar (por ejemplo, lanzando una moneda)”.
Además, el sexo del paciente también influirá cuando exista un empate. Para ello, el Consejo de Salubridad General recomienda “tomar en cuenta que la tasa de mortalidad por Covid-19 no es la misma entre los sexos”.
Entre las disposiciones científicas y éticas para atender la contingencia del coronavirus en los diferentes hospitales públicos y privados del país destaca la realización de videollamadas telefónicas para pacientes en estado crítico que deseen despedirse de sus familiares, recomendaciones para determinar qué enfermo será sujeto a los recursos del sector salud disponibles, como si tiene otra enfermedad o si es más joven, así como una serie de reglas para que los familiares de estos pacientes puedan apelar a las decisiones médicas.
En el caso de existir un empate entre dos pacientes con las mismas características como edad y sexo que requieran respiradores, uno de los insumos que en la guía se reconoce que escasean, se deberá “recurrir al principio vida-completa. Ello quiere decir
El Consejo de Salubridad General es un órgano colegiado que depende directamente del Presidente de la República.
Es la autoridad sanitaria cuyas disposiciones son obligatorias en el país.
En la Guía Bioética de Asignación de Recursos de Medicina Crítica lanzada este fin de semana sus integrantes reconocen que ante “la carencia de equipos suficientes en medicina crítica”, como es el virus del Covid-19, es necesario “tratar de resolver algunos de los problemas éticos que surgen durante una emergencia de salud pública, y disminuir la angustia moral que enfrentará el personal de salud ante la necesidad de asignar recursos escasos de medicina crítica”.
En cuanto al personal médico contagiado y que requiera de recursos de medicina crítica escasos, el Consejo de Salubridad General determinó que la priorización a este sector debe ser absoluta, pero únicamente a los profesionales de la salud que hacen frente a la pandemia, la única excepción será cuando presenten comorbilidades o su pronóstico sea tan grave que los recursos escasos no harían diferencia en su salud.